病人从人院到出院或死亡的全过程,在护理工作的每一个环节上,均有可能涉及到法律问题,我们必须防患于未然,对病人负责,对自己负责。

  1病人的权利

  (1)享受相应的医疗和护理。(2)个人隐私权。(3)了解诊断、处理、治疗、预后(知情权)0(4)选择同意权(治疗、处理、出院等)0(5)知道医生护士的姓名。(6)拒绝非诊断治疗活动。(7)自行出院。

  2病人的义务

  (1)尊重医务人员履行其职责。(2)如实陈述病史、症状。(3)维护正常的医疗护理秩序,遵守医院的规章制度。(4)在医疗过程中尽力与医务人员全面。

  3护理人员应承担的法律义务

  (1)配合医生对危重患者采取必要的紧急救治。(2)及时通知能处理危重患者的医生进行诊治。(3)认真执行医嘱,及时完成治疗。(4)及时观察病情,及时报告处理。(5)严格遵循各项操作规程。(6)健康指导。(7)保证病历记载连续、完整、不得涂改。(8)保守病人的秘密。

  4执行医嘱中法律问题

  (1)护士应熟知各项医疗护理程序、各种药物的作用、副作用及使用方法。(2)对医嘱有疑问,应向开医嘱的医生查证后执行。有权拒绝执行明显错误的医嘱。明知有错误不提出质疑,由此而造成的严重后果,护士与医生要共同承担责任(次要责任)。(3)一般不执行口头医嘱,抢救病人时例外,但要复诵-遍。(4)护士一般不得给病人对症

  处理,抢救病人例外。如:不得随意给病人镇静药和止痛药,有情况要及时报告医生处理。

  5完成独立操作中的法律问题

  (1)明确自己的职责范围和岗位要求。(2)严格执行查对制度。

  6护理文件书写中的法律问题

  6.1体温单经常涉及病人外出而影响体温、脉搏、呼吸、血压曲线的连续性问题。过去病历质量检查人员要求护理人员补充因病人外出而缺失的内容,这样势必会造成护士弄虚作假编造数据,从而影响病历的真实可靠性。在举证责任倒置的情况下,护士必须本着实事求是的态度,注明"请假外出"或"私自外出"。

  6.2医嘱单每天要定时查对医嘱执行情况、检查医嘱与各类牌、卡、治疗单是否相符。

  6.3护理记录(1)要按照要求的频率记录,病人有情况要随时记录。(2)病情的动态变化要如实、准确、完整记录,护理措施要具体,施行后及时反馈。(3)记录具体客观资料,好不做主观描述。

  7入院、出院、死亡的相关法律问题

  (1)接收病人的唯→标准是病情需要,护士没有权利将经济困难或生命垂危的病人拒之门外。(2)当病人想逃费时,应报告和配合院方,合法扣留病人。(3)不论有克医嘱和病人授权,护士均不得给病人施行安乐死。因为目前我国法律未对安乐死进行规定。