了解廊坊市麻疹流行病学特征,顺利实现《2006年至2012年全国消除麻疹行动计划》中提出的消除麻疹目标,现对廊坊市2005---2009年麻疹流行病学特征分析报告如下:

  1材料与方法

  1.1一般资料麻要签发病资料来源于麻疹监视I]专报系统,人口资料来源于廊坊市统计局。

  1.2血清学诊断方能采用酶联免疫捕获法检测麻荡病毒IgM抗体。

  1.3统计分析采用描述流行病学方泣,有关数据采用Excel 2003进行统计处理。

  2结果2.1基本情况廊坊市麻痊监测专报系统2005-2009年共报告疑似麻疹2565例,其中确诊1593例,排除972例,麻疹年发病率分别为6.98/10万、22.18/10万、9.49/10万、4.91/10万和4.48/10万,发病率呈逐年下降趋势。在4.48/10万至22.18/10万之间,5年平均发病率为9.02/10万。各月均有发病,但3-5月发病1064例占总数的66.7现句,麻疹发病季节无明显改变。

  2.2年龄分布各年龄组人群发病占总病例数比例不同,学龄前和学龄儿童的发病比率仍然相对较高。但≥15岁人群病例比例有逐年增加趋势(见表1)。

  2.3免疫史2005年至2009年麻疹监测系统报告的1593例确诊病例中,8月龄-15岁人群826例(51.85%)。无免疫史的239例(28.93%);有明确免疫史294例(35.59%),其中l剂次142例(17.19%);≥2剂152例(18.40%);免疫史不详的293例(35.47%)。

  2.4流动人口麻疹病例在1593例确诊病例中302例(18.96%)为流动入口。主要集中在广阳区、三间市、霸州市、文安县等流动人口相对集中之地,4个县(区、市)麻疹病例占流动人口病例如甘91.4%。

  2.5病例分类汇总分析在2565例疑似麻修病例中确诊病例1593例(62.11%),其中实验室确诊761例(47.77%),临床诊断832例(52.23%);排除病例972例(37剧%)。

  3讨论近年来,我国部分地区发生了麻疹流行,顺利实现2012年麻疹消除目标面临挑战。分析廊坊市2005年至2脚年麻察监视IJ资料发现,我市麻察发病范围较广,高度散发。

  麻疹发病有明显的季节性,以子5月为发病高峰。发病年龄仍以小年龄组为主,但<8月龄儿童和≥15岁入群发病有扩散的趋势。流动入口比例较大占18.96%,给疫情控制增加了难度。有明确免疫史的占35.59%,其中>2剂次的仅占18.40%。

  为解决当前麻疹防控工作中的问题,应采取以下措施,(1)加强常规免疫,适龄儿童2齐I]疫苗接种率达95%以上,提高满8月龄儿童及时接种率。(2)加强查验接种证工作,保证入托、入学儿童2剂疫苗接种率达95%以上。(3)加强疫情监测,发现疫情及时处理,严防疫情扩散和暴发。(4)大力加强麻窃血清实验室建设,不断提高麻疹病例实验室诊断率。(5)开展8月龄-15岁儿童麻疹强化免疫,快速有效地控制疫情上升趋势。(6)逐步开展大中院校在校学生及育龄妇女麻疹疫苗接种工作。