病理学是连接基础医学和临床医学的一门桥梁学科，是医学教育的主干学科。其教学质量的好坏直接关系到医学人才培养的质量。病理解剖学实验的目的是让学生通过大体观察和镜下观察，对所讲基本理论有进一步的理解和巩固。如何上好病理解剖实验课，提高实验教学质量培养学生的实践能力，是摆在高等医学院校的病理教师面前的一个重要问题。

　　笔者认为，传统的病理解剖学实验授课模式存在以下不足:(1)授课方式较单调，多媒体使用较少，易导致课堂气氛不够活跃，授课效果较差；(2)教师与学生在课上、课下交流不够，以"填鸭"方式讲授实验课程，抑制了学生的主动性和创造性，使得学生被动的接受知识，不利于提高学生的实验技能。为了改变病理解剖学实验教学当前的状态，笔者进行了以下实验教学方泣的改革。

　　1树立以学生为主体的现代教学观现代教学观提出:高等医学院校要坚持育人为本，德育为先，把立德树人作为根本任务。因此我们应该进行一系列从传统教学观到现代教学观的改革。以学生为主体，根据学生的层次及实际情况进行实验教学，既把知识传授给学生，又使他们能够灵活掌握知识的重点。在课堂上要为学生创造→种浓厚的学习氛围和轻松地学习环境，以期学生在学习过程中能充分发挥学习潜能，培养学生的好奇心和探索精神。

　　2改革病理实验教学方法主要通过以下几种教授方法:(1)病例分析引导式。提出病例→引导分析(提供本病例典型临床表现、病人实验室检查结果、大体标本和切片等)→学生观察、分析→讨论→学生得出结论(结论、依据、实际应用)。比如上慢性肾小球肾炎实验时，首先提供患者的病例，再结合着大体标本"继发性颗粒固缩肾"、通过多媒体放映镜下观察图片、实验室检查结果等，让学生自己思考分析大体标本、镜下观察及实验检查结果的因呆联系；(2)对比发现式提供有关联而义不同的大体标本或切片，让学生观察比较，对疾病分别进行诊断并说出依据。比如上肿瘤实验时，相同起源组织的良恶性肿瘤大体标本和切片可以放在一起，让学生进行对比学习；(3)导学式。教师能够指出每个学生镜下典型的病理特点，比如大叶性肺炎的典型病变分为四期:无血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期，而现在由于抗生素的广泛使用，病变不那么典型了，张切片镜下观察的病变表现可以处F不同的时期，甚至是处于两个时期的过渡时期，因此，土此实验时，可因此沾；(4)形成性练习。每次实验课结束前，对学生进行1次简单的考试，形式可以是口头、讨论或留作业。主要是为了让学生掌握正确的病理医学术语和基本绘图技能，帮助教师了解学生对此次实验课知识点的掌握情况，也可以作为客观依据，使不同教师授课班级之间保持教学内容、要求相对统一。另外，教研室主任不定期对学生完成的形成性练习进行抽查，可以对每个教师授课质量起到评估作用。

　　3改革现行考试方法，树立全面的考试观考试是教育效果测量的主要形式，也是教学达标的重要环节。立具有显示功能、反馈功能和导向功能。许多医学生对病理解剖学不够重视，更加忽视了病理解剖学实验课的重要性，如果实验考试成绩能够占病理学成绩的4部分，可以使学生把考试压力转变为学习动力，那么学生在上实验课时，遇到问题就能主动提出，而不是马虎了事。

　　实验考核可用以下用2种方式:(1)阶段性、抽查性测试，适当延长实验室开放时间，每章教学结束后，学生要接受l次考核，时间由学生自己定，教师要通过课余时间进行抽查，考核结果计入平时成绩。

　　此也可以检测学生对基本病变的掌握和描述的准确性。(2)综合性、统-性测试，在学期末以班级为单位进行l次实验考核，具体步骤为:①从实验题库随机抽取几组考题，通过多媒体教具放给学生，所有学生在统一时间内结合本题提供的大体和镜下图片写出诊断。②分小组，通过随机抽签方式，每小组讨论一组考试题。③各组选派-名代表发言，其他同学可以简单补充，有创新的补充可以给予奖励性加分。④教师后公布正确诊断结果，同学再集体讨论，给出诊断依据。这种实验考核方式既能调动学生的积极性、可造性，又能对学生掌握知识情况有比较全面的评价，但这种方式，要求教师深入学生中，引导学生积极的迸行讨论，因此，每次考核需要加入的教师数量有所增加，教师也要互相协调好考核时间。

　　经过实验课多个阶段和多种形式的考核，可以强化学生对病理解剖学知识点的记忆、锻炼学生的总结能力、增强学生的团队意识，增加师生的"双边"交流，这种实验考核形式可以把阶段成绩和期末成绩结合起来，实行动态性评价，多方面提高学生的实验技能，有助于确保病理解剖学教学大纲目标的实现。

　　以上是笔者这几年从事病理解剖学实验教学所总结的几点认识。通过对病理解剖学实验教学的改革，激发了学生学习病理解剖学的兴趣，使学生的病理成绩以及实验成绩明显提高。我相信，这将为学生以后从事临床工作打下坚实的基础。