[摘要]目的 加强责任心，提高护瘦技术，避免护理差错的发生，提高护理质量。方法 分析临床产生差错的原因，总结经捡教 训，制订确实可行的应对措施。结果 通过对护理差错的原因进行剖析，并讨论其防治对策，防止再次发生。结论 减少护理差错
的发生，既减轻了病人的痛苦，又减轻了护士的工作量，融洽了护怠关系。
[关键词]护理差错根源措施
临床护理差错是l临床护理工作中不可避免的，正如辩证否定观 揭示的任何事物都是合理性与不合理性的统一，十全十美的事物是 不存在的[I]。这就要求我们在护理工作中，分析事物无论是从现实角 度，还是从前瞻角度，都应注意在肯定中看到否定，在否定中把握肯 定。避免看问题绝对化。因此如何减少临床护理差错的发生，将事故 发生率降到低点，减轻病人痛苦，减少病人损失，是我们护理工作 的当务之急。
随着社会的发展，保证护理安全关系到每个家庭的幸福，人们对护理工作质量的要求越来越高，病人及家属对护理工作不仅仅是 停留在简单的护理治疗上，对护理理念、观念、思想上的要求都有很 大的提高，护理工作从简单的基础护理满足基本护理的要求到生 理、心理、社会全方面的提高，因此，护理人员应该严格要求自己，从 提高理论水平到新技术的运用都要有一个新的目标。现代护理现对 护士职业素质的要求包括护理人员要有扎实、系统的医学护理学 专业知识，有健康、良好的心理素质、综合的社会人文素质和思维全 面、深刻而灵活的哲学素质，只有这样才能杜绝一切护理差错的发 生，对已发生的护理差错应认真分析，我们要以务实求真剧客观性 思维原则，对发生的原因进行剖析、探讨，总结教训，在护理工作中， 应运用螺旋上升、曲折前进的灵活思维方式思考处理问题，而不能 光凭热情、走直线、简单化，以防止差错事故再次发生。
护理工作能否做到客观、符合患者实际情况，直接关系护理工 作质量。就拿简单的输液来说，虽然是容易、常见、基本的 操作，但却是发生差错多的，在个案差错分析中所占比例较高。例 如，患者张军和李易的液体都输完了，护士拿上他们的液体推车过 去.这时又有一位家属叫她给病人吸痰，吸完痰后直接去给病人换 输液，嘴里叫着张军的名字却把输液给李易换上了，被家属及时发 现。从以上案例可以看出由于护理工作繁忙、复杂，护士配比失调， 一人照顾多名病人等多种因素致使护理差错的发生。
1 发生差错的主要原因即有主观因素也有客观因素
1.1 发生护理差错存在主观因素
①责任心不强，禾认真查对，不遵守规章制度、思想上存在侥幸 心理。②慎独精神差，凭印象，自以为是。③心理定势差，存在盲从心 理。④工作中带着私人情绪，不能很好地调整自己。发生护理差错存在客观因素
①护理比例失调，病人多，护士少。②药物使用普遍，输液量多。
③护士生理周期，脾气暴躁。④病室设置简单，床位紧张，常有加床， 打乱了病室原有的布局。⑤病人因素，存在语言沟通问题。
2 防治对策
2.1 高度重视防范护理差错的管理工作
护理差错是影响护理质量的重要因素，是关系到病人生命和 疾苦的大事。健全制度严格管理，制定安全教育计划，护t长在安 全管理方法上要注意抓好以下环节:①针对病区特点进行管理，合 理调配人力资源;②建立健全的交接班制度，防止工作脱节;③建 立护理差错逐级上报制度，针对差错制定整改措施，目的是提高临 床护理人员工作中警惕性;④节假期合理安排护士长值班;⑤对身 体情况和情绪欠佳者要给予照顾和疏导，安排一些简单不易出错 的工作;⑥对新护士加强岗前培训，主动帮助其度过适应期:⑦安 排工作细致，经验丰富，责任心强的护士任带教教师;⑧鼓励和培 养护士间的团队协作精神，可以弥补工作中缺陷和漏洞，防范护理差错。
2.2 加强医护人员的基本理论、基础知识和基本技能的训练考核
不断学习新知识，提高业务能力和医疗护理水平。护理工作中 应重视新护士的岗前培训和护理专业技术的规范化培训，以提高年 轻护士护理技术的熟练程度。
2.3 重视风险教育，防患于未然
提高职业道德意识，培养"慎独"修养.倡导"慎独"精神[2]强化
责任感，开展以"安全护理"为主题的系列活动是避免差错事故提高 服务质量的有效方法之一。要从小事做起，在道德意识和道德行为 上养成高度的自觉性、一贯性和坚定性，深刻理解自己的道德责任。 要具有平和冷静的心态，即不论在何种情况下，即使面对极度焦躁 的患者，都能始终处以平和冷静的心态，充满自信、镇定自若、以柔 克刚，有条不紊地妥善处理问题。只有这样才能克服粗心大意，掉以 轻心，敷衍塞责的毛病，从而明显减少了护士因责任心不强、违反规 章制度、诊疗护理常规等失职行为引起的责任差错，同时因护理人 员技术过失所致的技术差错也同步减少。
