第二军医大学学报杂志
Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보
- 主管单位: 第二军医大学
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- 国际刊号: 0258-879X
- 国内刊号: 31-1001/R
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《第二军医大学学报》(Academic Journal of Second Military Medical University)创刊于1980年6月,月刊,国内外公开发行,由第二军医大学主办并主管。主要报道基础、临床、预防、军事医学以及药学和中国医学等领域的最新科研成果。主要读者对象为医药学领域的中高级科研、医疗人员和高等医药院校的师生。本刊由中国科学院院士、肝胆外科专家吴孟超教授担任主编,众多国内外医药学领域知名专家学者担任编委。本刊面向全国和海外作者征稿,来稿均经两位以上专家审稿及编委会定稿,刊发论文多数属于国家自然科学基金、国家高技术研究与发展规划项目等重要基金资助课题。采用A4开本,按国际标准编排,附有英文文题、摘要、图(表)题、目次、版权页,铜版纸印刷,彩图随文。
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BICD货物接头蛋白1基因作为胶质瘤级别进展分子标志物的研究
目的 检测BICD货物接头蛋白1(BICD1)基因在中国人群各级别胶质瘤样本中的表达水平,并探讨其在低级别胶质瘤向高级别胶质瘤进展过程中的潜在作用.方法 从中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)的全转录组表达谱芯片数据库和全转录组测序数据库中收集BICD1的mRNA表达数据,结合胶质瘤的世界卫生组织(WHO)级别、分子亚型、患者无进展生存期和总生存期及经典分子标志物的表达与突变数据,分析BICD1表达与胶质瘤的级别进展及恶性程度的相关性.收集WHOⅡ、Ⅲ和Ⅳ级胶质瘤组织各10例,提取RNA并反转录为cDNA进行实时荧光定量PCR(qPCR),分析各级别胶质瘤样本中BICD1在转录水平上的表达差异.结果 CGGA全转录组表达谱芯片和全转录组测序数据库中提取的表达数据显示,BICD1的表达水平随着胶质瘤的级别升高而升高(WHOⅢ及Ⅳ级vs WHOⅡ级:t=7.901,P<0.01).qPCR结果显示较高级别的胶质瘤组织中BICD1的表达水平更高(WHOⅢ级vs WHOⅡ级:t=3.514,P<0.01;WHOⅣ级vsⅢ级:t=2.128,P=0.0376).BICD1高表达与胶质瘤患者更短的无进展生存期和总生存期均有关(P均<0.01).BICD1在前神经元型、神经元型、经典型和间质型胶质瘤样本中的表达水平不同(F=21.8,P<0.01),其中间质型胶质瘤样本中BICD1表达水平高,前神经元型胶质瘤样本中表达水平低.BICD1的表达水平与异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变、染色体1p19q联合缺失、人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)突变等指示胶质瘤恶性程度的经典分子标志物相关,其中IDH1突变胶质瘤样本中BICD1的表达水平低于野生型样本(t=7.769,P<0.01).结论 BICD1可能是指示低级别胶质瘤发生级别进展和恶性进展的潜在分子标志物.
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2型糖尿病患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性
目的 利用精氨酸刺激试验探讨2型糖尿病(T2DM)患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性.方法 招募于南通大学附属医院住院治疗的T2DM患者67例,其中男42例、女25例,年龄为(56.4±14.2)岁.根据是否存在微血管病变将患者分为微血管病变组(病例组,n=23)和无微血管病变组(对照组,n=44).收集两组患者的身高、体质量、糖尿病病程、肾功能、血脂、尿微量白蛋白与尿肌酐等资料,计算体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、估计的肾小球滤过率(eGFR).空腹状态下进行精氨酸刺激试验,检测空腹和注射精氨酸后2、4、6 min血浆葡萄糖水平和血清胰岛素、C肽水平.计算并比较两组患者的一相胰岛素分泌功能特征,包括急性胰岛素反应(AIR)指数、急性C肽反应(ACR)指数、胰岛素曲线下面积(INSAUC)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数等,并分析其与糖尿病微血管病变的相关性.结果 病例组患者的糖尿病病程长于对照组,差异有统计学意义(P=0.030).病例组患者的血清肌酐水平,UACR,空腹和注射精氨酸后2、4、6 min胰岛素和C肽水平,AIR指数,INSAUC,HOMA-IR指数均高于对照组,eGFR低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).校正年龄、BMI后的logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、AIR指数是T2DM合并微血管病变的危险因素[比值比(OR)=1.099,95% 置信区间(CI):1.011~1.194,P=0.026;OR=1.049,95%CI:1.007~1.092,P=0.021].结论 T2DM微血管病变与糖尿病病程延长、精氨酸刺激后的AIR指数升高相关.
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兔减压病模型及其评估体系的建立
目的 建立潜水减压病新西兰白兔模型及其评估体系.方法 选取25只新西兰白兔建立潜水减压病模型,采用DWC150型动物实验加压舱模拟潜水,压缩空气加压至500 kPa暴露60 min后,以200 kPa/min匀速减至常压.选取6只正常新西兰白兔置于加压舱内给予常压通气,作为正常对照组.减压出舱后,采用超声检查观察流经右心室的气泡量,对气泡量、后肢功能状态、呼吸功能、肺和脊髓组织病理检查结果进行评分,并检测血常规和凝血功能.结果 采用本减压方案,新西兰白兔减压病的发病率为76%(19/25),死亡率为28%(7/25).造模后,超声检查发现动物静脉系统内存在大量气泡,且气泡量评分高于正常对照组(Z=-3.702,P=0.002);新西兰白兔减压病模型的后肢运动功能和呼吸功能发生改变,其Tarlov评分、呼吸功能评分均差于正常对照组(Z=-2.172、-3.702,P均<0.05);肺湿干质量比较正常对照组增加(t=4.52,P<0.01).H-E染色结果示,减压后24 h新西兰白兔肺组织可见肺泡腔出血、肺泡间隔增厚,脊髓组织可见空泡样改变.与高气压暴露前比较,减压出舱后6 h、12 h减压病新西兰白兔的白细胞计数均增加(t=3.933、2.838,P=0.003、0.019),减压后1 h红细胞计数、红细胞比容均减少(t=-2.606、-2.481,P=0.031、0.038);血小板计数呈先降后升的趋势(F=3.024,P=0.039),减压后12 h时与高气压暴露前比较差异有统计学意义(t=2.545,P=0.031).结论 成功建立了新西兰白兔减压病模型,以及包括行为学、肺和脊髓组织病理学、炎性指标和凝血功能指标在内的减压病模型评估体系.
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长链非编码RNA-8439促进肝癌细胞多能因子nanog的表达
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)-8439与多能因子nanog的关系,及lncRNA对肝癌细胞生长的影响.方法 在肝癌原发灶与转移灶组织中,通过lncRNA测序与生物信息学分析方法筛选与多能因子nanog、oct4、sox2相关的差异表达lncRNA.采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测差异表达的lncRNA在人肝癌细胞系Hep3B、Huh7细胞及对应的肿瘤悬浮球中的表达量.通过生物信息学分析明确lncRNA-8439与nanog结合的可能性,采用荧光原位杂交方法观察lncRNA-8439在Hep3B和Huh7细胞中的定位.敲低lncRNA-8439后,采用qPCR和蛋白质印迹法检测2种肝癌细胞中nanog的表达,观察悬浮球生长情况.过表达lncRNA-8439后,采用qPCR和蛋白质印迹法检测2种肝癌细胞中nanog的表达.结果 筛选到9种与多能因子相关的差异表达lncRNA,但仅lncRNA-8439在2种肝癌细胞悬浮球中呈一致的上调表达,与对应的贴壁细胞相比差异均有统计学意义(P均<0.01).LncRNA-8439的3′端有nanog结合位点.LncRNA-8439在细胞核中表达,细胞质中并无分布.敲低lncRNA-8439后,2种肝癌细胞中nanog表达量在RNA与蛋白水平均降低(P均<0.01),肝癌肿瘤悬浮球数量减少.过表达lncRNA-8439后,2种肝癌细胞中nanog表达量在RNA与蛋白水平均增加(P均<0.01).结论 LncRNA-8439通过促进多能因子nanog的表达影响肿瘤细胞的自我更新能力,可能是导致肝癌侵袭和转移的原因.
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甲状腺结节微波消融治疗后液化性坏死原因分析及处理
目的 探讨甲状腺结节微波消融治疗后消融区出现液化性坏死的可能原因及合适的处理方法.方法 对2008年1月至2017年12月接受微波消融治疗的3480枚甲状腺结节进行随访,回顾性分析术后消融区液化性坏死患者的临床资料及处理方法与结果.结果 3480枚甲状腺结节中,18枚(0.52%)微波消融术后消融区出现液化性坏死.18枚(100.00%)甲状腺结节术前大长径均≥2.5 cm,位置均紧邻甲状腺包膜,术中均采用热阻断血流法,液化性坏死发生后外周血白细胞计数及比例均在正常范围.18例术后消融区发生液化性坏死的患者均临床痊愈,其中2例口服抗炎药即自行消散,消融区局部未作处理;10例行手术切开清除消融区液化性坏死物,14~26 d后切口愈合(2例颈部皮肤形成明显瘢痕);6例行超声引导下扩开消融针穿刺窦道引流,10~20 d后液化坏死物消散,皮下窦道愈合,颈部均无瘢痕形成.16例患者行液化坏死物标本细菌培养,培养结果均为阴性.结论 微波消融治疗甲状腺结节术后消融区凝固性坏死组织液化是一种无菌性过程,可能与结节体积大、位置贴近包膜、热阻断血流有关,"液化与吸收失平衡"假说或许为探索其潜在机制提供线索;超声引导下扩开穿刺窦道可成功引流坏死物并避免颈部皮肤形成瘢痕.
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肝癌细胞乙酰胆碱酯酶表达水平与丙型肝炎病毒感染之间的相互影响
目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染对乙酰胆碱酯酶(AchE)表达水平的影响以及细胞内AchE活性的变化对HCV感染的影响.方法 以细胞培养来源的HCV(HCVcc)感染人肝癌细胞系Huh7细胞,用蛋白质印迹法以及实时荧光定量PCR(qPCR)进一步验证HCV感染对AchE表达水平的影响,AchE活性检测试剂盒检测细胞内AchE活性的变化.以AchE抑制剂多奈哌齐和伊托必利处理Huh7细胞,同时用HCVcc感染,通过蛋白质印迹法以及免疫荧光法检测Huh7细胞的HCV感染情况.用针对AchE基因的小干扰RNA(siRNA)转染Huh7细胞,随后用HCVcc感染Huh7细胞,通过蛋白质印迹法和免疫荧光法检测AchE的表达以及HCV感染情况.结果 HCVcc感染Huh7细胞60 h后,AchE蛋白表达水平升高,同时酶活性也增强(P均<0.01).AchE抑制剂呈浓度依赖性抑制HCV对Huh7细胞的感染(P<0.01).用siRNA敲低AchE的表达后,HCV对Huh7细胞的感染降低(P<0.01).结论 HCV感染Huh7细胞能上调AchE的表达并增强AchE活性,AchE表达增加和活性增强都能促进HCV的感染,表明AchE在HCV感染Huh7细胞的过程中起着正反馈增强感染的作用.
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冠状动脉造影术前应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对老年患者肾功能影响的对比分析
目的 探讨冠状动脉造影术前使用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对老年患者术后肾功能影响.方法 纳入2018年1月至6月在海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管内科行冠状动脉造影术的老年患者345例,按照接受他汀类药物的不同分为瑞舒伐他汀组(171例)和阿托伐他汀组(174例),然后再将两组患者分别分为<70岁和≥70岁亚组.所有患者均继续原有常规用药并于每晚睡前服用常规剂量他汀类药物,分别于术前、术后72 h内测定血清肌酐水平,并分析各组患者术后造影剂肾病的发生情况.结果 瑞舒伐他汀组患者冠状动脉造影术后血清肌酐水平为(99.2±28.9)μmol/L,高于术前水平[(92.2±29.5)μmol/L],差异有统计学意义(t=4.734,P<0.01);阿托伐他汀组术前、术后血清肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05).无论<70岁亚组还是≥70岁亚组的患者,瑞舒伐他汀组术后血清肌酐水平均较术前升高[(88.0±15.6)μmol/L vs(82.3±13.5)μmol/L,(104.8±32.2)μmol/L vs(97.2±33.7)μmol/L],差异均有统计学意义(t=3.858、3.657,P均<0.01);阿托伐他汀组<70岁亚组的患者术后血清肌酐水平高于术前水平[(128.3±44.4)μmol/L vs(122.4±43.4)μmol/L],差异有统计学意义(t=2.854,P=0.006),而≥70岁亚组患者术前、术后血清肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05).瑞舒伐他汀组患者造影剂肾病的发生率高于阿托伐他汀组[21.1%(36/171)vs 6.9%(12/174)],差异有统计学意义(2=14.430,P<0.01),并且瑞舒伐他汀组≥70岁亚组患者的造影剂肾病发生率高于<70岁亚组的患者[28.9%(33/114)vs 5.3%(3/57)],差异有统计学意义(2=12.825,P<0.01),但阿托伐他汀组≥70岁和<70岁亚组患者的造影剂肾病发生率无明显差异(P>0.05).结论 与瑞舒伐他汀相比,阿托伐他汀对老年患者冠状动脉造影术后肾功能更具保护作用,造影剂肾病的发生率更低,且这种保护作用在≥70岁亚组的高龄患者中更明显.
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超高效液相色谱-串联质谱法同时测定抑郁大鼠脑脊液中5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,同时检测抑郁模型大鼠脑脊液中5-羟色胺及其代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平,并观察氟西汀治疗后抑郁模型大鼠脑脊液中5-羟色胺和5-HIAA的含量变化.方法 将24只SD大鼠随机分为对照组、模型组和氟西汀治疗组,每组8只.造模第35天,待行为学测试后取大鼠脑脊液,用蛋白沉淀法进行前处理,然后采用UPLC-MS/MS测定5-羟色胺和5-HIAA的含量.色谱柱为ACE C18-PFP柱(4.6 mm×150 mm,3μm),流动相为乙腈-0.2% 甲酸水,梯度洗脱,流速为0.4 mL/min,柱温为25℃,质谱检测采用动态多反应监测(DMRM)模式.结果 大鼠脑脊液中5-羟色胺和5-HIAA分别在0.10~100.00 ng/mL和1.00~1000.00 ng/mL浓度范围内线性关系良好(r>0.999),日内和日间精密度均<15.00%,提取回收率为86.86%~98.49%,基质效应为89.80%~95.25%,样品稳定性良好.与对照组比较,模型组大鼠脑脊液中5-羟色胺的含量降低(P<0.01),5-HIAA含量上升(P<0.01);与模型组比较,氟西汀组大鼠脑脊液中5-羟色胺含量上升(P<0.01),5-HIAA含量降低(P<0.01).结论 本实验所建立的方法操作简便,结果准确,灵敏度高,重现性好,适用于检测抑郁大鼠脑脊液中5-羟色胺和5-羟吲哚乙酸水平.
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载脂蛋白M基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病的相关性分析
目的 探讨载脂蛋白M(apoM)基因单核苷酸多态性(SNP)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性,以期为COPD高危人群的筛查、早期诊断及治疗提供依据.方法 采用碱基淬灭探针技术检测分析256例COPD患者(COPD组)和248例健康对照(对照组)的apoM基因rs805264、rs707922及rs707921多态性位点.结果 COPD组和对照组apoM基因rs805264、rs707922及rs707921位点基因型频率分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P均>0.05).COPD组rs805264位点的AA纯合子基因型频率低于对照组,GG+GA基因型频率高于对照组,差异有统计学意义(2=4.769,P=0.029);COPD组rs707921位点的AA纯合子基因型频率低于对照组,CC+CA基因型频率高于对照组,差异有统计学意义(2=4.769,P=0.029);两组rs707922位点的基因型频率分布差异无统计学意义(P>0.05).COPD组和对照组apoM基因rs805264、rs707922及rs707921位点等位基因频率分布差异均无统计学意义(P均>0.05).rs805264位点与rs707921位点及rs707922位点与rs707921位点呈强连锁不平衡(D'均>0.8,r2均>0.8),rs805264位点与rs707922位点呈完全连锁不平衡(D'=1.000,r2=0.820).结论 ApoM基因rs805264和rs707921位点SNP可能与COPD的易感性有关,而rs707922位点SNP可能与COPD无关.
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依恋模式对失独人群创伤后应激障碍的影响
目的 调查失独人群创伤后应激障碍(PTSD)症状与依恋模式的关系.方法 随机抽取上海市某地区149名失独个体作为研究对象,采用创伤后应激障碍筛查量表-城市居民版(PCL-C)和成人依恋量表修订版(AAS-1996)进行PTSD症状和成人依恋模式评定.结果 PTSD症状的阳性率为30.9%(46/149),其中女性发生PTSD的比例高于男性(P<0.01).不安全型依恋模式个体的PTSD阳性率高于安全型依恋模式个体(P<0.01),且在PTSD的B(反复出现创伤性体验)、C(情感麻木与回避)、D(警觉性增高)3组症状群方面两组间的差异均有统计学意义(P均<0.05).不同的依恋模式对PTSD的影响不同,恐惧型依恋模式个体更易发生PTSD.结论 不安全型依恋模式的失独个体易发生PTSD,尤其是恐惧型的不安全依恋模式.失独女性PTSD症状的检出率为高于男性.
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基于决策树的住院烧伤患者医疗救治流程优化及规则挖掘
目的 探讨基于决策树的归纳分类算法在医疗救治流程优化中的应用.方法 以住院烧伤患者检测结果为基本资料,以医疗救治效率为决策目标,将基于决策树的归纳分类算法运用于医疗救治流程优化,构建其决策树模型,并挖掘出医疗救治流程优化的有用规则.结果 经过决策树流程优化,在10个病理属性中,有4个属性对确定患者的救治方案起到关键作用,即烧伤程度、血生物化学、血压、脉搏.当患者烧伤程度为轻度时,仅需通过考察血生物化学属性即可确定救治方案;当患者烧伤程度为中度时,首先通过考察血生物化学属性,进而再通过考察血压或脉搏属性即可确定救治方案;当患者烧伤程度为重度时直接采用紧急救治方案.结论 以决策树为代表的数据挖掘技术能够较好地辅助烧伤鉴别诊断,优化救治流程.
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2型糖尿病与乙型肝炎病毒相关肝癌发病关系的前瞻性队列研究
目的 探讨2型糖尿病与乙型肝炎病毒相关肝癌发病风险的关系.方法 研究资料来源于2010年1月新余市人民医院建立的乙型肝炎病毒感染患者随访数据库.对基线非肝癌患者按是否合并2型糖尿病进行分组:糖尿病组和非糖尿病组.采用Cox比例风险回归模型分析2型糖尿病与乙型肝炎病毒相关肝癌发病风险的关系.结果 435例研究对象共随访2245.89年,其中新发肝癌病例68例,肝癌发病密度为30.28/千人年.合并2型糖尿病者64例(糖尿病组),非糖尿病组371例,糖尿病组和非糖尿病组分别共随访331.27年和1914.62年,肝癌发病密度分别为51.32/千人年和26.64/千人年,两组肝癌发病密度差异有统计学意义(2=6.80,P<0.05).控制年龄、职业、吸烟史和饮酒史等因素后,Cox回归多因素分析结果示,糖尿病组乙型肝炎病毒感染者的肝癌发病风险是非糖尿病组的2.13倍[95% 置信区间(CI):1.18~3.87].结论 该队列人群中,2型糖尿病和乙型肝炎病毒相关肝癌发病有关,2型糖尿病增加了乙型肝炎病毒感染患者的肝癌发病风险.
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自制腹膜反折悬吊装置在腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术中的应用
目的 应用自制腹膜反折悬吊装置行腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术,验证其安全性和可行性.方法 选择2018年1月至6月在海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院泌尿外科行后腹腔镜下肾部分切除术治疗的腹侧肾肿瘤患者15例,术中应用自制简易腹膜反折悬吊装置(由Hem-o-lok夹和与之连接的穿刺器、固定装置及施夹钳组成).15例患者中男9例、女6例,平均年龄为(62.5±9.2)岁,平均肿瘤大径为(2.9±1.0)cm,均为位于肾脏腹侧的单发肿瘤.统计分析术中出血量、手术时间、肾热缺血时间、术后平均住院时间等临床资料.结果 15例患者后腹腔镜下肾部分切除术均顺利完成,平均手术时间为(88.9±24.5)min,平均肾热缺血时间为(21.4±4.6)min,平均术中出血量为(72.0±16.6)mL,平均术后住院时间为(6.9±1.2)d,术中、术后均未输血,也均未发生重大手术并发症.结论 应用自制腹膜反折悬吊装置行腹侧肾肿瘤后腹腔镜下肾部分切除术是安全可行的,便于手术操作,同时具有经济简便的优势,值得在临床推广.
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阿托伐他汀钙配合单孔双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿疗效分析
目的 探讨阿托伐他汀钙配合单孔双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 回顾分析2016年5月至2017年4月我院神经外科采用阿托伐他汀钙配合单孔双管冲洗引流治疗的42例慢性硬膜下血肿的临床预后及随访结果.男33例、女9例,年龄为38~82岁,平均年龄为(70.0±5.8)岁.42例患者均有头痛、头晕症状,36例有不同程度肢体肌力障碍.结果 42例患者中36例为单侧慢性硬膜下血肿,6例为双侧慢性硬膜下血肿.所有患者的头痛、头晕症状和肌力障碍术后24 h内均改善,1个月后症状完全消失.41例完全治愈,其中22例患者术后3个月时复查头颅计算机断层扫描(CT)提示血肿完全消失,19例患者术后6个月时复查头颅CT示血肿完全消失;1例(2.38%)双侧慢性硬膜下血肿患者因心房颤动口服华法林,术后1个月时复查头颅CT提示慢性硬膜下血肿复发,在随访过程中突发呼吸心跳骤停死亡.结论 阿托伐他汀钙配合单孔双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿确实有效,值得推广应用.
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脂肪干细胞的免疫调节作用及临床应用
脂肪干细胞(ASCs)是一群来源于脂肪组织的具有多向分化潜能的间充质干细胞,能够分化为骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞等不同胚层的细胞,具有来源广泛、取材方便、损伤小等优势,临床应用前景广阔.近年来,研究发现ASCs本身不表达组织相容性复合体Ⅱ和共刺激分子,具有低免疫原性,为同种异体ASCs的应用提供了可能.此外,ASCs还可通过抑制T淋巴细胞活化、抑制B淋巴细胞凋亡、促进巨噬细胞向免疫调节表型分化等途径发挥免疫调节作用,且在低氧、炎性环境以及低血清培养液中作用稳定.大量研究结果显示,同种异体ASCs在动物实验及临床试验的应用中效果明确,未见严重不良反应的发生,有望在自身免疫性疾病的治疗、改善退化组织功能以及同种异体复合组织移植的免疫耐受诱导中发挥重要作用.本文就ASCs对各类免疫细胞及免疫相关因子的相关机制以及其在自身免疫性疾病、移植排斥反应、组织再生及修复等相关领域的应用研究进行综述.
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大环内酯类抗菌药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的机制及应用
慢性鼻-鼻窦炎是一种鼻腔和鼻窦的慢性炎症性疾病,病理表现为各类炎性介质诱发的黏液过度分泌和黏膜炎症.大环内酯类抗菌药物因其具有抗炎及免疫调节作用而被广泛应用于慢性鼻-鼻窦炎的临床治疗.小剂量、长期口服大环内酯类抗菌药物的治疗方案,对不伴鼻息肉、无嗜酸粒细胞增多、免疫球蛋白E水平正常的非变应性慢性鼻-鼻窦炎疗效较好,已被列入慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南.本文就大环内酯类抗菌药物在治疗慢性鼻-鼻窦炎的机制、药理特性、临床应用方面的新进展进行综述.
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链脲佐菌素诱导的小鼠糖尿病视网膜病变模型的构建
长期以来,链脲佐菌素(STZ)被广泛用于诱导多种动物的糖尿病视网膜病变(DR)模型.STZ诱导的动物DR模型的临床特征和病理变化与人1型糖尿病的DR相似,经常被用来研究DR的发病机制及进行新型抗DR药物的临床前评估.小鼠体型小、动物成本低、容易操作及诱导成功率高,是研究DR的佳模型动物之一.建立小鼠DR模型时仍存在许多问题,例如模型的再现性以及STZ的动物致死性等.通过查阅文献发现,在使用STZ构建动物DR模型时,应当注意几个关键因素,如STZ的制备、给药剂量、给药途径、饲养方式,各类动物的年龄、体质量和性别等.本综述分析了STZ致DR的机制,指出了STZ诱导小鼠DR模型的关键环节,介绍了降低STZ致死率的方法.
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巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例报告
1 病例资料 患者女,51 岁,2 个月前出现上腹部饱胀不适,进食后尤明显,1 个半个月前自觉腹部迅速膨隆,影响进食,体质量减轻 5 kg.患者孕 2 产 1, 48 岁绝经,多年未行妇科检查.无发热、腹痛,无不规则阴道流血,大小便自解,无改变.于 2016 年11 月 22 日入我院.体格检查:一般情况可,消瘦,贫血貌,腹部膨隆明显,腹围为 90 cm(如足月妊娠),质硬,轻压痛,有移动性浊音.妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,盆腔可触及直径约 22 cm 巨大包块.查血常规示:白细胞计数为 3.95×109/L,血红蛋白为 72 g/L.
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从"痰"论治胃癌的中西医结合实践
中医药是我国恶性肿瘤综合防治领域的特色与优势.海军军医大学(第二军医大学)长征医院中医科在长期临床实践中提出"痰"是贯穿胃癌全过程的核心病机,并结合实验和临床研究,构建了阐释胃癌病机的"胃癌痰证"理论,创制了以消痰为主的系列治法与方药.在"胃癌痰证"理论指导下,消痰方药可明显提高胃癌患者的生活质量,改善其免疫功能,延长生存期.本文介绍了"胃癌痰证"理论及消痰方药的治疗效果,并从肿瘤细胞增殖、凋亡、表观遗传学异常、侵袭转移、肿瘤微环境等角度阐释了消痰方药治疗胃癌的可能分子机制,深化了中医药防治胃癌的科学内涵.
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虚拟现实培训在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术膀胱尿道吻合中的应用
目的 探讨虚拟现实培训在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术膀胱尿道吻合中的应用价值.方法 采用机器人模拟培训系统,对3名受训医师进行基础操作训练的吻合模拟训练,评价培训前后总体评分、吻合时间、运动距离、器械碰撞次数、器械离开视野次数和脱离目标次数等关键指标的变化.随后3名受训医师利用机器人系统对9例患者施行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的膀胱尿道吻合,评价吻合的可靠性.结果 训练后3名受训医师总体评分由训练前的(65.0±10.8)分提高至(92.7±3.5)分,平均吻合时间由(279.0±48.0)s缩短至(119.3±12.5)s,运动距离由(459.0±59.2)cm缩短至(239.3±33.9)cm,差异均有统计学意义(P均<0.05);器械离开视野次数和脱离目标次数在训练前后无明显变化.3名受训医师均顺利完成9例患者机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的膀胱尿道吻合,平均吻合时间为(23.4±8.6)min.患者术后引流液肌酐水平未见明显升高,未见漏尿.术后第7天膀胱造影均未见造影剂外漏,术后第8天顺利拔除导尿管.结论 对泌尿外科医师进行机器人模拟系统培训可使医师迅速熟悉操作,提高术中膀胱尿道吻合的操作水平,从而高效、高质量地完成手术.
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胰腺癌石蜡包埋组织中微RNA原位杂交检测技术的优化
目的 对采用原位杂交检测10% 中性甲醛溶液固定的石蜡包埋(FFPE)胰腺癌组织切片中微RNA(miR)的方法进行技术优化,以提高miR的阳性检出率.方法 将20例胰腺癌组织标本构建成组织芯片,使用锁核酸(LNA)标记的探针和显色原位杂交技术检测miR-21和miR-34a的表达.杂交温度分别设为48℃、53℃、56℃,杂交后采用3种不同的洗涤条件(温度、时间和3种不同洗涤缓冲液)进行杂交条件优化.将126例胰腺癌组织标本制成组织芯片,采用优化的显色原位杂交技术检测miR-21和miR-34a的表达.结果 miR-21探针佳杂交条件为杂交温度53℃ 下杂交6 h,使用洗涤缓冲液Ⅲ在65℃ 下洗涤6 min,再用PBS洗涤1 min;miR-34a探针佳杂交条件为杂交温度53℃ 下杂交6 h,使用洗涤缓冲液Ⅲ分别在4℃ 和65℃ 下洗涤6 min,再用PBS洗涤1 min.在126例胰腺癌组织中,84例(66.7%)miR-21表达阳性,77例(61.1%)miR-34a表达阳性.结论 在FFPE胰腺癌组织切片中,miR-21和miR-34a的佳杂交温度均为53℃,选择合适的杂交后洗涤温度和洗涤缓冲液有利于提高miR的阳性检出率.
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SF-36量表用于海勤人员健康生命质量评价
目的 评价SF-36量表用于海勤人员生命质量评价的信度和效度,了解该群体健康生命质量的现状及影响因素.方法 采用SF-36量表对2016年在某地区部队医院接受健康体检的海勤官兵的生命质量进行测评.结果 发放问卷180份,回收162份,有效问卷149份.SF-36量表应用于海勤人员健康生命质量评价具有较好的内部一致性信度和分半信度,以及良好的量表集合效度和区分效度.男性在躯体疼痛、社会功能和情感职能3个维度的得分均低于女性,差异均有统计学意义(P均<0.05).男性海勤人员在生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能和情感职能维度的得分均低于全国性调查同年龄段男性得分,但是在一般健康状况维度的得分高于全国调查结果(P均<0.05);女性海勤人员在一般健康状况和情感职能维度的得分均高于全国性调查同年龄段女性得分(P均<0.05).相关因素分析显示患有慢性病、睡眠质量、性别以及近2周内有无身体不适是影响SF-36各维度得分的主要因素.结论 SF-36量表可用于海勤人员健康生命质量评价,提高睡眠质量、控制慢性病发生、减少短期内身体不适等有助于提高海勤人员的健康生命质量.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
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未知
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审稿速度很快,外审结束后编辑就终审了,已经采用了,从投稿到录用一共两个半月左右,编辑态度很好,会及时给出回复,非常感谢!
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8月投了一篇文章,感觉希望挺大额,终于经过第一外审、复审、终审后终于录用了,投稿心得就是如果有修改机会就挺开心的,希望以后还能一直好运。
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初审一个月通知我交审稿费,外审两个月后还没返回结果,期间催告过好多次,终于把文章抽出来重新换了外审专家,两周多就返回意见,同意修改后刊登,速度太快了。
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我的投稿经历和大家很相似,11月28号左右投了一篇综述,一周左右直接退稿了,建议我转投,和编辑电话沟通,说初审就不通过,又过一会打电话过来说了几个拒稿的理由,感觉特别负责。
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投了两篇文章,审稿速度很快,三个月左右直接录用了,编辑很好,整体来看态度很不错,如果以后还有文章,还会考虑这本杂志的。
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编辑很负责,审稿效率也很高,审稿流程非常专业,从投稿到录用一般三个月左右,就是修改还挺麻烦的,格式要求很严格,修改好几次,不过结果还是好的。
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未知录用情况:选择周期:
杂志审稿速度很快,编辑也很有效率,我选的是一篇专题报道的文章,7月28号返回的修改稿,8月15号就接收了,只要文章有创新性,研究细致,还是很容易投中的。
发表两篇文章,编辑说一个意见很早就返回了,另一个一直处于外审状态,一个月再次打电话咨询编辑说另一个还在外审,期间换了六个外审专家,所以审稿速度有点慢,但是编辑态度很好,和国内其他期刊相比,整体还是不错的。