【摘要】目的 观察幽门螺杆菌(HP)相关性消化性渍殇(胃/十二指肠溃痛)根除HP治疗的常用三联治疗方案7d疗程和14d疗程的疗效和安全 性。方法  将60iJo)HP检测(尿素酶法)阳性的消化性清竭患者随机分为A组和B纽各30例A纽治疗7d,B纽治疗14d,观察HP根除情况,清痛愈 合情况以及不良反应。结果 临床总有效率B纽明显优于A纽<P<0.0l)。结论  14d疗程明显优于7d疗程,药物不良反应无明显增加。

  I关键词】幽门螺杆菌 消化性清荡 疗程

  国内对幽门螺丰n菊(IIP)相关性消化 性质房患者根除HI'的常用三联治疗方案 多采用7d疗程,国外多采用10d或14d疗 程[I斗。为了探讨2种疗程的疗效,我们对  HP相关性泊化性溃扬(胃/十二指肠i贵窃) 患者进行(2种疗程的临床观察研究,并 结合有关文献进行分析,现将研究结果报  道如下。1  资料与方法  1.1  一般资料

  我院2010年1-12月门诊和住院的 内镜确诊且尿素酶实验HP阳性泊化性:贵 殇活动期患者60例。其中胃j贵窃患者28  例,十二指肠:责惕患者32例。男41例,女19  例。年龄20-62岁,所有病例在治疗前榄 扇大小为0.4-2.0cm,症状分布为:七腹  痛76%,烧心为99%,反酸为54%,均排除反 流性食管炎、幽门梗阻、卓立综合征、严 重的心、肝、肾功能1~全,有食管或胃手术 史反4周内应用H、受体II且滞齐Ij(H、R八)、质

  子采抑制剂(PPJ)和l抗生素等用药史,并排除对研究方案巾的药物过敏者以及怀孕和哺乳期妇朵。研究病例均获入选患者的知情同意并完成全挥各项检查。

  1.2研究方法

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  1.2.1 研究用药 根据美国胃肠病 学会为HP惑染的治疗提山原则III并参考 96%以上,停药4周后八组症状缓解率为

  有关文献[IA[我们选用三联方案:阿莫西林1000mg, 21欠Id,it托拉il140mg, II欠Id克拉霉素250mg啕2次Id。随机将患者分为A、日2~且,每组各30例,2组用药相同,按i二  述剂量进餐时服药,八组ijll药7d,B组服药  14d

  I.  2. 2  观察指标 消化性愤南患者 病期按Sakila等l气!分类怯分为活动期(八 期)、愈合期(J  I)钢)和癫痕期(S期),  III'检~~[I  治疗前用尿宗酶沾加组织学方站,治疗后 用13C尿秦呼气试验。A组「第35夭(停药 后4~古])记录溃窃愈合情况、HI'转|吁j情况 及患者的症状缓解情况、药物不良反应, 同时记录B组情况,13组「第42天(停药后  4周)记录i责南愈合、HP转阳、症状缓解 放药物不良反应等情况,I,;J时记录A组情 况。

  I. 2. 3 疗放判断 泊化'性i相结由八期转为II期&S期为有效。HI'由阳性转为 阴性为根除。

  1.3  统计学处理

  A、B细比较采用/松驼,安全,结果 采用描述'忡分析。